37岁心梗，平时还坚持运动，原来是这几个习惯导致的
文章来源:健康时报
2019-09-29 11:59
我有一个好朋友，认识是因为踢足球，他每周都要踢球，是非常好的中场，体力和球技都没说的。
就在几年前，突然给我打电话说胸痛，由于知道他的情况，开始并没有考虑心脏的问题，可是随着他描述的症状，我担心了。
因为他由于工作原因，一夜没睡的情况下发病，并且发病的部位就是心前区，疼痛的性质也是压榨性，有濒死感，同时含了硝酸甘油，没有缓解。
我赶紧让他打120，选择就近能做支架的医院。
到医院造影后，果然发现一支心脏的血管堵了，最后做了支架。
后来我才了解到，我的这个朋友虽然每周锻炼，但是由于工作压力大，几乎每天都要熬夜，还抽烟喝酒，虽然不胖，但家族中血脂都偏高。
从此后，他把烟酒都戒了，工作的事情也都推了，坚持吃药，如今过去7年了，复查的时候心脏的血管很通畅，同时身体指标都正常。
心肌梗塞有什么诱发因素？
37岁心梗，平时还坚持运动，原来是这几个习惯导致的
冠状动脉粥样硬化不稳定粥样斑块破裂和糜烂，继而出血和管腔内血栓形成造成冠脉血管部分或完全急性闭塞，而侧支循环未充分建立，冠脉相应供血部位心肌严重而持久地急性缺血达20-30分钟以上，即可发生心肌梗死。
这是心肌梗死发生最常见的原因，大约70%的致死性事件都是由斑块破裂引起，促使斑块破裂出血及血栓形成的诱因有:
凡是各种能增加心肌耗氧量或诱发冠状动脉痉挛的体力或精神因素，都可能使冠心病患者发生急性心肌梗塞，常见的诱因如下：
1、过劳：做不能胜任的体力劳动，尤其是负重登楼，过度的体育活动，连续紧张的劳累等，都可使心脏的负担明显加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病病人的冠状动脉己发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血。缺血缺氧又可引起动脉痉挛，反过来加重心肌缺氧，严重时导致急性心肌梗塞。
2、激动：有些急性心肌梗塞病人是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。
3、暴饮暴食：不少心肌梗塞病例发生于暴饮暴食之后，进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗塞。
4、寒冷刺激：突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗塞。
5、便秘：便秘在老年人当中十分常见，但其危害性却没得到足够的重视。临床上，因便秘时用力屏气而导致心梗的老年人并不少见。
6、熬夜：熬夜对身体的危害很多，很多猝死的人就是发生在熬夜过程中或者熬夜后，原因也主要是心脏问题，熬夜导致心肌耗氧过多，得不到休息，同时如果不及时补充水分，血压粘稠，如果有冠心病的基础，非常容易出现心梗的。
但出现这些症状时一定小心
37岁心梗，平时还坚持运动，原来是这几个习惯导致的
1、心绞痛发作较前频繁，疼痛持续时间长，疼痛程度重，轻微活动甚至休息状态下也可出现心绞痛，服用硝酸甘油效果不明显，常伴有出汗现象，疼痛发作时患者烦躁不安；
2、 胸闷多伴随心绞痛同时出现，也可出现活动时心慌气短；
3、 突然出现不明原因的呼吸困难、咳嗽、咳泡沫样痰等急性左心衰症状；
4、 有时患者自感心慌气急，触摸脉搏为不规整脉，此症状可反复频繁出现；
5、 疲乏无力。精神不振、嗜睡、烦躁、头晕、恶心、呕吐或腹泻等感冒症状或胃肠道症状；
6、 无心前区疼痛等不适，而表现为牙痛、胃部不适、左侧肩肿部酸痛。
如何诊断心肌梗塞
37岁心梗，平时还坚持运动，原来是这几个习惯导致的
心肌梗塞的诊断标准并不难，必须至少具备以下3条标准中的2条：
1、缺血性胸痛的临床病史；
2、心电图的动态演变；
3、心肌坏死的血清标志物浓度的动态改变。
急性心梗如何救治？
37岁心梗，平时还坚持运动，原来是这几个习惯导致的
1、马上拨打120：
打120的时候，一定说清地点和症状，最好在医生是指导下进行急救。
不论所处环境如何，立即让患者就地平卧，以减轻心脏负担，不随意搬动，更不能盲目送往医院。切勿用背、抱等方式随意搬动病人，即使病人倒在地上也不要“好心”搬上床，以降低心肌耗氧量。
2、尽量保持周围环境的安静，并安慰患者。在救护车到来之前，使患者保持温暖和情绪平稳，不要让患者一人独处。
3、让患者立即硝酸甘油片舌下含服一粒，每5分钟可重复使用；但要注意观察血压，勿使血压下降。如果没有，可服用中药，如复方丹参滴丸或者速效救心丸。
4、开窗通风，保持室内空气流通，有条件者应尽快吸入氧气；
5、等待由急救中心派出配备有专业医护人员、急救药品和除颤器等设备的救护车，将患者运送到附近能提供24小时心脏急救的医院。
6、在医生到来之前，病人身边不能离开人，以随时观察病情变化。
7、当救助者将手放在病人口鼻部，倘若感觉无气呼出，可判断患者呼吸已停；在患者气管外侧如摸不到脉搏，说明心跳已停不可将其抱起晃动呼叫，更不要随意给其灌水。应毫不迟疑地进行心肺复苏术，直至坚持到医生到来。
